Estudios Públicos N° 95, 2004.

Mecanismo de acción del levonorgestrel como anticonceptivo de emergencia

Fernando Zegers Hochschild |

La polémica que ha generado el uso del Levonorgestrel (como anticonceptivo de emergencia), se advierte en este artículo, obedece a la creencia de que si ya existe un óvulo fecundado, este fármaco puede impedir el desarrollo del embrión antes de que llegue al útero y/o alterar de tal manera el endometrio que impida su implantación en él. El autor señala que, aun cuando no existen estudios in vitro que evalúen el efecto del Levonorgestrel (LNG) en el desarrollo pre implantación de embriones humanos, dos hechos hacen suponer que no afecta el devenir del embrión. 1) Se sabe que el LNG, a diferencia de las antiprogestinas, no produce aborto o interrupción de un embarazo clínico cuando el embrión ya implantado se expone a este fármaco. Y 2), considerando que la mayor parte de los embarazos ocurren cuando el LNG es usado después de las 72 horas del coito, y que habitualmente esto coincide con fases post ovulatorias, es razonable concluir que en la mayoría de los embarazos con LNG, el embrión se ha expuesto a él durante su fase pre implantacional. Por consiguiente, no existen evidencias de que los embarazos que se producen como falla del método anticonceptivo evolucionen en forma diferente de los embarazos que no estuvieron expuestos al LNG.